| 中华人民共和国海关出口货物报关单 | |||||||||||||||
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| 预录入编号: | 海关编号: | 页码/页数: | |||||||||||||
| 境内发货人 | 出境关别 | 出口日期 | 申报日期 | 备案号 | |||||||||||
| 境外收货人 | 运输方式 | 运输工具名称及航次号 | 提运单号 | ||||||||||||
| 生产销售单位 | 监管方式 | 征免性质 | 许可证号 | ||||||||||||
| 合同协议号 | 贸易国(地区) | 运抵国(地区) | 指运港 | 离境口岸 | |||||||||||
| 包装种类 | 件数 | 毛重(千克) | 净重(千克) | 成交方式 | 运费 | 保费 | 杂费 | ||||||||
| 随附单证及编号 | |||||||||||||||
| 标记唛码及备注 | |||||||||||||||
| 项号商品编号商品名称及规格型号数量及单位单价/总价/币制原产国(地区)最终目的国(地区)境内货源地征免 | |||||||||||||||
| 特殊关系确认: | 是/否 | 价格影响确认: | 是/否 | 支付特许权使用费确认: | 是/否 | 自报自缴: | 是/否 | ||||||||
| 报关人员 | 报关人员证号 | 电话 | 兹申明对以上内容承担如实申报，依法纳税之法律责任 | 海关批注及签章 | |||||||||||
| 申报单位 | 申报单位(签章) | ||||||||||||||
